Centr-dostavki.ru

Центр Доставки
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) — один из государственных внебюджетных фондов, созданный для финансирования медицинского обслуживания граждан России. Создан 24 февраля 1993 года постановлением Верховного Совета РФ № 4543-I [1] .

Деятельность фонда регулируется Бюджетным кодексом Российской Федерации и федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 № 326, а также иными законодательными и нормативными актами. Положение о Фонде утверждено 24 февраля 1993 года, а 29 июля 1998 года вместо него принят устав Фонда [2] .

Функции фонда включают:

  • Уравнять условия деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования для обеспечения финансирования программ обязательного медицинского страхования.
  • Финансирование конкретных программ в рамках обязательного медицинского страхования.
  • Контроль за конкретным использованием финансовых ресурсов системы обязательного медицинского страхования.

Мордовский филиал «СОГАЗ-Мед» проинформировал сотрудников компании «МТС»

согаз мтс.jpgСтраховые представители Мордовского филиала страховой компании «СОГАЗ-Мед» посетили центральный офис регионального подразделения компании «МТС», чтобы провести информационную встречу с сотрудниками. В ходе своего выступления страховой представитель «СОГАЗ-Мед» осветил темы сроков ожидания медицинской помощи согласно региональной программе государственных гарантий, рассказал о лекарственном обеспечении в рамках обязательного медицинского страхования.

Территориальный Фонд
Обязательного Медицинского Страхования КБР

  • Вас приветствует официальный сайт Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики
  • 742 000 застрахованных
  • 64 медицинских организации
  • 2 страховые медицинские организации
  • порядка 60 000 ежегодно обследованных в рамках диспансеризации и профосмотров
  • порядка 2500 случаев высокотехнологичной помощи в год
  • более 167 000 диагностических и лабораторных исследований (КТ, МРТ)
  • порядка 500 случаев лечения бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения

Лента новостей

Как страховой представитель поможет отстоять ваши права! Важно
19/07/2021 , федеральная
Cтраховые представители — профессиональные защитники прав пациента
Заседание Координационного совета по защите прав застрахованных лиц
27/08/2021 , территориальная
Cостоялось очередное заседание Координационного совета по защите прав застрахованных лиц
Координационный совет по защите прав застрахованных лиц
28/05/2021 , территориальная
Состоялось очередное заседание Координационного совета по защите прав застрахованных лиц

Телефоны
горячих линий
страховых медицинских
организаций в КБР

ООО «СМК РЕСО-Мед»

8 800 200-92-04

Филиал
ООО «Капитал МС» в КБР

8 800 100-81-02

8 8662 22-91-81

  • Экспертная деятельность
    • Экспертная деятельность в сфере MHI
    • Реестр экспертов
    • Контроль и аудит
    • Инвестирование временно свободных средств
    • Комитет по разработке территориальной программы MHI в СБР
    • Специальная оценка рабочей силы
    • Региональные нормативные документы
    • Федеральные нормативные документы
    • Политика обработки персональных данных
    • Вопросы и ответы
    • Новость

    Любой застрахованный по ОМС может бесплатно пользоваться услугами страховых представителей

    COVID-19-ПЛАНОВАЯ_ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ

    Как подготовиться к прививке

    О вакцинации

    Вакцинация кому 60 и более

    Просмотреть на карте

    Главный офис

    360051, Кабардино-Балкарская Республика, г.Нальчик, пр-кт Шогенцукова, д. № 15 «А» (на карте)

    Уважаемые граждане!

    С 1 июня 2016 года «Личный кабинет застрахованного лица» доступен на официальном сайте ТФОМС КБР.

    Гражданин, застрахованный в системе обязательного медицинского страхования, имеет право:

    — направить обращение в министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, ТФОМС КБР или в свою страховую медицинскую организацию;

    — получить информацию об оказанных ему с 01 июня 2016 года медицинских услугах и их стоимости, а также распечатать справку.

    Вы можете перейти в «Лицевой счет застрахованного лица», нажав на кнопку ниже

    Новости

    ВНИМАНИЮ НАСЕЛЕНИЯ: Приостановление проведения диспансеризации!

    Распоряжение Губернатора Омской области от 29.10.2021 № 137-р «О внесении изменения в распоряжение Губернатора Омской области от 17 марта 2020 года № 19-р»

    ВЫБОР В ПОЛЬЗУ ЗДОРОВЬЯ

    «Если вы здоровы и у вас нет противопоказаний к вакцинации — вакцинируйтесь» — именно эта фраза стала лозунгом информационно-профилактической акции, проведенной страховыми представителями Омского филиала «СОГАЗ-Мед» совместно с сотрудниками территориального фонда обязательного медицинского страхования во время празднования Дня города.

    Все вместе на защите прав застрахованных

    22 августа в День Государственного флага РФ под российским триколором три страховые медицинские организации совместно с территориальным фондом обязательного медицинского страхования Омской области развернули информационную-профилактическую акцию в рамках национального проекта «Здравоохранение» на одном из самых оживленных бульваров города Омска.

    11 августа – Международный день здорового сердца!

    Невозможно переоценить важность сохранения здоровья сердца. Международный день здорового сердца проводится с целью повышения осведомленности общественности о рисках сердечно-сосудистых заболеваний и информирования населения о способах их профилактики.

    Что такое Территориальный фонд омс?

    Прием граждан:
    Директор Территориального фонда ОМС
    Якшибаев Сергей Каруевич
    Среда 15.00-16.00

    1-й заместитель директора ТФОМС РК
    Хахлынов Данил Басанович
    Понедельник, Четверг 15.00-16.00

    График работы:
    8:30 — 17:00
    Перерыв: 12:00 — 12:30
    Выходные: Суббота, Воскресенье

    Праздники России

    В соответствие со статьей 41 Конституции РФ бесплатная медицинская помощь гражданам осуществляется за счет средств бюджета, страховых взносов, других поступлений. Практической формой реализации данной конституционной нормы является обязательное медицинское страхование.
    Фонд обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, призванным обеспечить на территории республики всеобщность обязательного медицинского страхования граждан и своевременную оплату медицинской помощи гарантированного объема и качества для застрахованных в системе ОМС граждан Российской Федерации.

    Всероссийская диспансеризация взрослого населения
    В 2021 году диспансеризация взрослого населения проводится 1 раз в 3 года в возрасте с 18 до 39 лет
    (года рождения — 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982)
    а в возрасте 40 лет и старше — ЕЖЕГОДНО!

    Предостережение. Вирусы гриппа и коронавирусы вызывают у людей респираторные заболевания различной степени тяжести. Также наблюдаются гриппоподобные симптомы.


      1) члены многодетных семей;

      2) опекуны, попечители, одинокие родители, воспитывающие ребенка в возрасте до четырнадцати лет (ребенка-инвалида в возрасте до восемнадцати лет), если они обращаются за оказанием бесплатной юридической помощи по вопросам, связанным с обеспечением и защитой прав и законных интересов детей;

      3) инвалиды III группы, неработающие пенсионеры;

      4) члены семей лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека в возрасте до 18 лет в медицинских учреждениях Республики Калмыкия, если они обращаются за оказанием бесплатной юридической помощи по вопросам, связанным с обеспечением и защитой их прав и законных интересов;

      5) граждане, признанные нуждающимися в социальном обслуживании в порядке, установленном Федеральным законом «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», если они обращаются за оказанием бесплатной юридической помощи по вопросам, связанным с обеспечением и защитой их прав и законных интересов.

    Уважаемые граждане!
    В соответствии с поручением Президента Российской Федерации от 26 апреля 2013 г. № Пр-936 ежегодно, начиная с 12 декабря 2013 года, в День Конституции Российской Федерации проводится общероссийский день приема граждан с 12 часов 00 минут до 20 часов 00 минут. Прием граждан по вопросам, входящим в компетенцию Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия, будет осуществлять I Заместитель Директора Хахлынов Данил Басанович, по адресу: Республика Калмыкия, г. Элиста, ул.Эвтя, д.3. Предварительная запись на личный прием будет осуществляться по телефону: (84722) 4-22-25. Прием граждан, пришедших в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия, может быть обеспечен с их согласия в режиме видеосвязи и аудиосвязи с уполномоченными лицами иных органов, в компетенцию которых входит решение поставленных в устных обращениях вопросов. Прием граждан будет проводиться строго при предъявлении документа, удостоверяющего личность гражданина (паспорта). —>

    Уважаемые граждане!
    В соответствии с распоряжением Главы Республики Калмыкия от 25.12.2018 № 280-рг «О внесении изменений в распоряжение Главы Республики Калмыкия от 23.08.2017 № 176-рг «О проведении общерегионального дня приема граждан в Республике Калмыкия»» ежегодно, в третью среду апреля, начиная с 4 апреля 2018 г., проводится общерегиональный день приема граждан в Республике Калмыкия с 10 часов 00 минут до 16 часов 00 минут. Прием граждан по вопросам, входящим в компетенцию Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия, будет осуществлять I Заместитель директора Хахлынов Данил Басанович, по адресу: Республика Калмыкия, г.Элиста, ул.Эвтя,д.3. Предварительная запись на личный прием будет осуществляться по телефону: (847-22) 4-22-25. Прием граждан, пришедших в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия, может быть обеспечен с их согласия в режиме видеосвязи и аудиозаписи с уполномоченными лицами иных органов, в компетенцию которых входит решение поставленных в устных обращениях вопросов. Прием граждан будет проводиться строго при предъявлении документа, удостоверяющего личность гражданина (паспорта).

    Образец нового полиса ОМС

    Видео-ролики социальной рекламы


    Полезные ссылки

    08.04.2020.Интервью генерального директора Согаз-Мед: «Компания «СОГАЗ-Мед» готова к защите прав застрахованных в условиях коронавирусной инфекции»

    24.10.2018. ВТБ МС организовало тренинги по клиентскому сервису для сотрудников медицинских учреждений
    Каждый из нас хотя бы один раз в жизни посещал поликлинику по полису обязательного медицинского страхования. Обращение в регистратуру является первым и важным шагом для правильной организации лечения. И важная задача – обеспечение высокого уровня клиентского сервиса.
    С целью улучшения качества клиентского обслуживания в медицинских учреждениях компания ВТБ Медицинское страхование по собственной инициативе разработала инновационную авторскую программу обучения для сотрудников регистратур поликлиник «Мы рады вам помочь!».
    В Элисте в актовом зале республиканской стоматологической поликлиники прошли обучение 17 медицинских регистраторов из 6 медучреждений республики. Обучение провела бизнес тренер Центра бизнес обучения ООО ВТБ МС София Горская.
    Пройдя тренинг от нашей компании, регистраторы приобрели необходимые навыки для работы с клиентами и знания по минимизации конфликтных ситуаций, применение которых не только улучшит качество обслуживания пациентов, но и приведет к снижению уровня стресса у самих сотрудников. В результате у пациентов останутся только приятные впечатления от посещения поликлиники.
    Обучение длится четыре часа. За время тренинга сотрудники регистратуры успевают узнать из курса лекций о новых инструментах и отработать их на практике. Тренинг проходит в творческой атмосфере, где каждый участник проделывает большую работу как индивидуально, так и в группах. По результатам обучения медработникам вручили именные сертификаты о пройденном обучении.
    Тренинг успешно прошел уже в восьми городах России – Воронеже, Оренбурге, Омске, Кирове, Краснодаре, Красноярске, Липецке, Новосибирске и вот теперь в Элисте.
    «Что получают участники наших тренингов вместе с сертификатом о пройденном обучении? Прежде всего, это навыки, позволяющие улучшить работу поликлиники, повысить качество обслуживания прикреплённых застрахованных. В целом, наша работа с регистраторами – это возможность изменить систему медобслуживания в лучшую сторону по всей стране. Кроме того, мы учим регистраторов эффективным способам, которые помогают избежать профессионального «выгорания». После каждого тренинга мы получаем слова благодарности, положительную обратную связь от участников за эффективные инструменты, которыми они научились пользоваться», – прокомментировал Константин Антонов, заместитель Генерального директора – Директор Департамента развития региональной сети ВТБ Медицинское страхование.

    06.06.2018 Председатель Правительства Республики Калмыкия Игорь Зотов и Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия Сергей Якшибаев встретились в г. Москве с Председателем Федерального Фонда обязательного медицинского страхования Натальей Стадченко.
    В ходе встречи стороны обсудили вопросы взаимодействия Республики Калмыкия и Федерального фонда.
    Н.Стадченко в беседе отметила Калмыцкий ФОМС как один из успешных, который относится к числу региональных фондов, которые в установленные сроки подписали трёхстороннее соглашение между руководством региона и федеральными Минздравом и Фондом ОМС, а также без замечаний со стороны федеральных органов власти приняли тарифное соглашение.
    Также была отмечена высокая исполнительская дисциплина в части отчётности и хорошее исполнение в республике майских указов Президента страны в сфере здравоохранения.
    Архив новостей

    Фискалы и онлайн достанут

    Кабмин утвердил порядок расходования средств в госбюджете на цифровую трансформацию налоговой политики: 148 млн грн на систему «э-налоги» (электронное администрирование налогообложения) и 2 млн грн – на систему прозрачной торговли «э-РРО». Предусмотрено разработать программное обеспечение для «Электронного кабинета», интегрировать с «Дия» электронное рабочее место сотрудника Госналоговой службы и другие новации.

    Кстати, на том же заседании правительство создало территориальные органы Бюро экономической безопасности (БЭБ). Планируется создать их как отдельные юридические лица во всех регионах, при этом один территориальный орган БЭБ будет находиться в Киеве и Киевской области, территориальный орган в Херсонской области будет также заниматься Севастополем и Крымом, по одному территориальному управлению БЭБ для Донецкой и Луганской областей.

    Цифровизация продолжается и в «Дие» – правительство обязало периодически пересматривать размеры вознаграждения (индексация размеров вознаграждения), которые выплачиваются резидентами «Дия Сити» сотрудникам и гиг-специалистам (привлекаются под конкретные проекты). Важно, что в обязательном порядке должен быть определен минимальный размер такого вознаграждения. Это важно, поскольку сумма вознаграждения будет исчисляться от минималки, умноженной на рабочее время таких сотрудников.

    Взносы: как осуществляются финансовые отчисления, размер

    Страховые взносы на H I необходимы работающим гражданам как часть их социальных финансовых отчислений. Отчисления на ДМС рассчитываются правильно и своевременно, чтобы все пациенты получали качественную медицинскую помощь. Средства закладываются в бюджет с использованием двух видов отчислений:

    • Взносы работодателей в МСК;
    • Регулярные выплаты из региональных бюджетов (осуществляемые для неработающих граждан).

    Чтобы поменять медицинский полис на новый, прочитайте предложенную ссылку.

    _

    Сумма процентов от заработной платы

    Размер страхового взноса рассчитывается путем умножения базы на страховой тариф. С внедрением единого полиса ДМС в 2011 году принцип отчисления взносов, размер и величина тарифа сильно изменились. В 2016 году он был отменен, а ставка взносов была зафиксирована на уровне 5,1%. Кроме того, существуют и фиксированные взносы. В некоторых категориях самозанятости и для физических лиц, являющихся предпринимателями, требуется получение лицензии.

    Следует отметить, что с 2015 года суммы всех страховых взносов отражаются без округления. Платежи производятся в рублях и копейках в полном объеме.

    Кто производит и куда начисляются

    Плательщиками страховых взносов по ДМС являются все страхователи, являющиеся гражданами. К ним относятся:

    • Национальные и иностранные организации;
    • Подразделения организаций, предприятий и фирм, использующих оплачиваемый труд физических лиц;
    • Все индивидуальные предприниматели;
    • Индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой (юристы, адвокаты, врачи, нотариусы и т.д.);
    • Физические лица, использующие оплачиваемый труд на временной основе (дизайнеры, строители и т.д.).

    _

    Уплата страховых взносов в двойном размере является обязанностью работодателя:

    • Для себя (физическое лицо с работниками);
    • Для всех официально зарегистрированных работников.

    Фиксированная сумма для предпринимателей – сколько платят

    Индивидуальный предприниматель, сумма взноса которого является фиксированной, выплачивает их самостоятельно.

    Кроме того, предприниматели, освобожденные от уплаты налогов, обязаны делать страховые взносы. Однако для этой группы налогоплательщиков существуют особые условия.

    Обязанности работодателя включают

    • Организация учета выплат работникам (на основании которых формируется база взносов);
    • Проведение расчетов для определения суммы взносов;
    • Отражение суммы взносов в отчетах;
    • Перечисление взносов в МСК.

    Для индивидуальных предпринимателей действует аналогичный порядок уплаты взносов.

    Для всех неработающих граждан отчисления в ФОМС производятся из региональных бюджетов.

    Физические лица обязаны выплачивать взносы, когда:

    • при заключении между ним и наёмным работником договора;
    • в случае заключения гражданско-правового договора.

    Только в этих обстоятельствах человек обязан платить страховые взносы. Взносы в федеральный и территориальные фонды были обязательными до 2012 года. Затем двойная уплата была отменена. Взносы необходимо платить только в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

    Как начисляются работающего населения

    Для фонда MHI страховые взносы рассчитываются по этим видам платежей:

    • Процент от заработной платы (регулярные выплаты в рамках трудовых отношений);
    • Отпускные (без отдельных случаев);
    • Пособие на проезд;
    • Оплата больничных;
    • Выходное пособие;
    • Премии, выплачиваемые работникам;
    • Вознаграждение по гражданско-правовым договорам.

    В этой статье рассказывается о том, что входит в полис MHI на бесплатные стоматологические услуги.

    _

    Объектами обязательных страховых отчислений являются данные виды трудовых договоров:

    • Договор о выполнении авторского заказа;
    • Авторский договор;
    • Договор о передаче исключительных прав на произведения искусства и другую интеллектуальную собственность;
    • Договор (лицензия), дающий право на использование художественного или литературного объекта;
    • Договор о коллективном управлении правами.

    Из этих видов выплат также вычитаются регулярные взносы. Выплата производится единой суммой для всех работников. Предварительно каждый фонд разбивается на части.

    Неверно, что все гражданские договоры облагаются страховыми взносами.

    Бухгалтерские документы пересматриваются после определения базы (источника) взносов и расчета необходимой суммы. Фиксирует факт бухгалтерской проводки. Взносы перечисляются банковским переводом. Комиссия не взимается. Уплатить взносы необходимо до 15 числа текущего месяца.

    Бесплатное обслуживание по полису включает следующее.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Читайте так же:
    Какие признаки при поломке внутреннего шруса?
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector