Centr-dostavki.ru

Центр Доставки
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Где получить полис омс

Главная

С 1 января 2011 г. застрахованное лицо имеет право выбрать страховую медицинскую организацию (далее — СМО) один раз в течение календарного года или заменить СМО не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи лично или через своего представителя заявления в СМО.

На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю СМО выдается полис обязательного медицинского страхования. Полис ОМС является документом, удостоверяющим право на бесплатное получение гражданами медицинской помощи при наступлении страхового случая в медицинских организациях, осуществляющих свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

В системе обязательного медицинского страхования Владимирской области работают филиалы 3-х СМО: ООО «СК «Ингосстрах-М», ООО «Росгосстрах-Медицина» и ЗАО «МАКС-М». Контактная информация приведена в справочнике страховых медицинских организаций.

При подаче заявления предоставляются следующие документы или их копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет, являющихся гражданами Российской Федерации

  • свидетельство о рождении;
  • документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии);

для граждан Российской Федерации в возрасте от 14 лет и старше

  • документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии);
  • документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка (для лиц в возрасте от 14 до 18 лет);

для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»

  • удостоверение беженца либо свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в ФМС России с отметкой о приеме ее к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;

для иностранных граждан, постоянно проживающих на территории Российской Федерации

  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  • вид на жительство;
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии);

для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации

  • документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
  • вид на жительство;
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии);

для иностранных граждан, временно проживающих на территории Российской Федерации

  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии);

для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации

  • документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации, либо документ установленной формы, выдаваемый в РФ лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего личность;
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии);
Читайте так же:
Чем натереть стекла в автомобиле чтобы не замерзали?

для представителя застрахованного лица

  • документ, удостоверяющий личность;
  • доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной СМО.

Порядок получения полиса ОМС

Для получения полиса ОМС, а также выбора (замены) страховой медицинской организации граждане должны обратиться в любую страховую медицинскую организацию, осуществляющую деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Российской Федерации и подать заявление. Для оформления полиса новорожденному ребенку в страховую компанию обращаются его законные представители (родители, опекуны, усыновители, представители органов опеки и попечительства).

Замену страховой медицинской организации гражданин имеет право осуществлять один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября, либо чаще в случае изменения места жительства и прекращении деятельности страховой медицинской организации, путем подачи заявления о выборе (замены) страховой медицинской организации.

Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, в которой он был застрахован ранее.

Категория граждан

Наименование представляемых документов

Граждане Российской Федерации

Лица, в возрасте 18 лет и старше

— Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ)
— Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования

— Свидетельство о рождении
— Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка
— Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

Дети (с 14 до 18 лет)

— Паспорт
— Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка
— Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования

Иностранные граждане

Постоянно проживающие в Российской Федерации

— Паспорт иностранного гражданина (документ, удостоверяющий личность, в соответствии с федеральным законом)
— Вид на жительство с отметкой о регистрации по месту жительства
— Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

Временно проживающие в Российской Федерации

— Паспорт иностранного гражданина с отметкой о разрешении на временное проживание и отметкой о регистрации по месту жительства
— Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

Лица без гражданства

Постоянно проживающие в Российской Федерации

— Документ, удостоверяющий личность лица без гражданства
— Вид на жительство
— Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

Временно проживающие в Российской Федерации

— Документ, удостоверяющий личность лица без гражданства с отметкой о разрешении на временное проживание и отметкой о регистрации по месту жительства
— Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

Беженцы

— Свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем

— Свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ

— Копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению

Категории граждан Беларуси, Казахстана, Армении, Киргизии, подлежащие ОМС:

1.трудящиеся иностранные граждане государств — членов ЕАЭС (Беларусь, Казахстан, Армения, Киргизия);

Читайте так же:
Можно ли подключить телефон Huawei к телевизору?

2.работающие на территории Российской Федерации члены Коллегии Евразийской экономической комиссии;

3.должностные лица — граждане государств — членов ЕАЭС, назначенные на должности директоров департаментов Евразийской экономической комиссии и заместителей директоров департаментов указанной комиссии;

4.сотрудники органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации граждане государств — членов ЕАЭС на основе заключаемых с ними трудовых договоров (контрактов) — член коллегии Комиссии, сотрудник органа ЕАЭС.

1) для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств — членов ЕАЭС:

— паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

— трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;

— отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания;

— доверенность, если оформляет через представителя.

2) для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации:

— паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

— документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов «ЕАЭС»;

— доверенность, если оформляет через представителя.

ВНИМАНИЕ!

Члены семей данной категории иностранных граждан не подлежат обязательному медицинскому страхованию, если не имеют соответствующих документов, дающих право на получение полиса ОМС.

ОСНОВАНИЕ: Приказ Минздрава России от 28.02.2019 N 108н

Лица без определенного места жительства (в том числе дети)

— Паспорт гражданина РФ (свидетельство о рождении для детей)
— Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования

Как и где можно приобрести пластиковый полис?

Чтобы сделать полис нового образца, нужно прийти в страховую компанию, уполномоченную на оформление пластиковых медицинских полисов. Предварительно нужно уточнить, занимается ли выдачей таких полисов конкретная организация, поскольку пластиковые полисы, в отличие от старых бумажных, оформляются не во всех российских городах. После приобретения необходимо проверить полис ОМС.

Чтобы узнать адрес и контактный телефон страховой компании, достаточно обратиться в любое медицинское учреждение. Услуга по оформлению предоставляется бесплатно.

Страховые организации, работающие в структуре ОМС

Полное и краткое наименование страховой медицинской организации(филиала) в соответствии с ЕГРЮЛФамилия, имя, отчество (при наличии), телефон и факс руководителя, адрес электронной почтыСведения о лицензии (номер, дата выдачи и окончания срока действия)
Открытое акционерное общество “Медицинская Страховая Компания “УралСиб”
ОАО “МСК “УралСиб”
Генеральный директор
Кондрашина Наталья Николаевна
тел.: (495)737-00-47 доб.6380,6833
факс: (495)737-00-54 доб.6706,8916
e-mail: kon_nn@nikoil.ru
С № 2326 50

дата выдачи-09.06.2008
дата окончания -бессрочная

дата выдачи – 14.12.2005

дата окончания – бессрочная

дата выдачи – 26.03.2007
дата окончания – бессрочная

дата выдачи- 14.09.2010
дата окончания-бессрочная

дата выдачи- 18.04.2008
дата окончания-бессрочная

дата выдачи -15.11.2005
дата окончания-бессрочная

дата выдачи- 29.09.2008
дата окончания-бессрочная

дата выдачи- 09.06.2011
дата окончания -бессрочная

дата выдачи-10.02.2009
дата окончания -бессрочная

дата выдачи-14.08.2010
дата окончания -бессрочная

дата выдачи- 26.02.2010
дата окончания- бессрочная

Для получения (переоформления), нужно прийти в страховую компанию со следующими документами:

  • заявление на оформление нового полиса;
  • паспорт;
  • свидетельство о рождении (для детей младше 14 лет);
  • паспорт одного из родителей (для несовершеннолетних детей);
  • СНИЛС (если есть).

Иностранные граждане должны представить:

  • удостоверение личности, подтверждающее гражданство другой страны;
  • вид на жительство (если имеется);
  • если нет вида на жительство – паспорт с отметкой о праве временного пребывания на территории страны;
  • СНИЛС (если имеется).

Сотрудник страховой компании примет заявление и выдаст временный документ, по которому можно будет получить бесплатную медицинскую помощь на протяжении 30 дней.

Вместе с новым пластиковым полисом выдается памятка с инструкцией о том, как пользоваться документом и какие медицинские услуги по нему можно получить.

Ранее оформлением полисов могли заниматься работодатели, теперь же эта задача полностью ложится на плечи гражданина. В документе нового образца отсутствует графа, куда вносятся сведения о работодателе. Это вполне целесообразное изменение, так как человек на протяжении жизни может поменять место работы не один раз.

Как выбрать страховую организацию

Владельцы мед полисов могут при желании изменить страховую компанию. Сделать это можно не чаще чем один раз в год, подав заявление до ноября текущего года, за исключением случаев изменения региона проживания. Поскольку в России практика взаимодействия со страховыми компаниями очень мала, многие граждане не видят существенной разницы в том, где получить страховой полис обязательного медицинского страхования и выбирают офис ближайший к месту проживания.

Однако на практике существуют отличия, которые позволят вам получить более широкий перечень услуг. Прежде всего, различают федеральные и региональные страховые компании. Первые охватывают всю страну и, если вы временно будете проживать в другом регионе, вы также сможете получить помощь и поддержку. Региональная компания ограничивается исключительно территорией края или области.

Страховая компания является источником информирования застрахованных граждан об их правах в отношении медицинского обслуживания. Она может добиться возврата средств, что были незаконно востребованы больницей за оказанные услуги, которые должны были предоставляться бесплатно. А это значит, чем крупнее страховая компания, тем больше у нее возможностей для привлечения к решению вопросов квалифицированных специалистов. Так, например, вам может быть оказана юридическая помощь при обращении в суд по вопросам отказов в лечении или предоставлении некачественных услуг.

Весомым критерием выбора страховой компании является присутствие качественной клиентской поддержки. Надежные организации предоставляют возможность круглосуточной связи. Также в любой момент вы можете запросить у страховой компании перечень оказанных мед учреждением услуг и их стоимость.

Очень часто обязательная медицинская страховка оформляется работодателем. Это позволяет упростить процедуру получения полиса для застрахованного лица. Однако предприятия и организации выбирают одну страховую компанию и, если она вам не подходит, вам придется получать полис самостоятельно. Более того не всегда есть возможность сделать через работодателя полисы для членов семьи, что может быть неудобным. Получение ОМС через работодателя привлекательно тем, что отношение страховой организации к предприятию будет более внимательным, а потому и вероятность отказа в помощи будет ниже.

Пункты выдачи полисов ОМС в Москве

После подачи заявления на оформление бесплатного медицинского страхования, заявитель может самостоятельно выбрать (скачать список адресов пунктов выдачи полисов — файл xlsx), где и каким образом получить готовый документ:

  • с доставкой на дом (подобное практикуют многие компании, например, СОГАЗ-МЕД);
  • лично (выдать полис ОМС нового образца могут сотрудники пунктов выдачи).

Поиск пункта выдачи полиса

Последний вариант наиболее популярен, так как пунктов выдачи большое количество. Найти адрес ближайшего в Москве достаточно просто даже иногороднему заявителю, если под рукой есть доступ к интернету:

  1. Перейдите по ссылке http://www.mgfoms.ru/spravochniki/punkti-vidachi.
  2. Выбрать нужную страховую копанию (Росно, РЕКО, ВТБ, Макс-м, Росгосстрах и т.д.).
  3. Ввести нужный округ столицы (например, для проживающих в Митино — СЗАО, в Домодедово — ЮАО и т.д.).

список пунктов выдачи

Новый полис на раз-два

Прежде чем отправиться за новым полисом, специалисты советуют определиться со страховой компанией.

— Полис ОМС разных страховых компаний имеет одинаковую силу, но страховые компании работают по-разному, — отмечают в пресс-службе ТФОМС по Челябинской области. — Важно посмотреть результаты работы компании по защите прав пациентов, ведь именно она должна будет защитить их права, если возникнет спорная ситуация.

В Челябинской области интересы пациентов представляют пять страховых компаний. Информация о них есть на сайте фонда, там же есть адреса и телефоны всех пунктов, где можно получить полис.

Взрослому в страховую с собой нужно будет взять паспорт и СНИЛС, если полис оформляется на ребёнка — свидетельство о рождении, СНИЛС (если есть) и паспорт одного из родителей. Иностранцам дополнительно нужно предоставить вид на жительство, беженцам — документ о предоставлении жилища на территории России.

Страховой представитель сам заполнит заявление. Второй раз придётся приехать уже за готовым документом.

Фото: Дмитрий Гладышев (инфографика)

Вопросы и ответы

На стоимость полиса ДМС влияет возраст и город обслуживания. После выбора программы с дополнительными опциями, вы увидите финальную цену полиса ДМС. Точный расчет можно получить с помощью онлайн-калькулятора на нашем сайте.

Потребуются только паспортные данные страхователя и номер одного из документов (или ОМС, или СНИЛС, или ИНН).

Да, в течение всего периода страхования вы можете обращаться в разные поликлиники из рекомендованного перечня.

Взрослые должны иметь при себе паспорт и полис ДМС. Детям до 14 лет нужно свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей. Дополнительных справок не требуется.

Рекомендуем внимательно ознакомиться с договором и Правилами страхования по выбранной программе, где указаны исключения. Также страховка не покрывает обследования и анализы, выполненные пациенту без назначения врача. В договор не входит лечение хронических заболеваний и обращение в поликлинику, не указанную в договоре.

Да, для добровольного медицинского страхования предусмотрен частичный возврат НДФЛ. Право на социальный вычет имеют физические лица и ИП с официальным доходом. Сумма возврата составляет 13 % от стоимости любого полиса ДМС. Вычет на детей и пенсионеров может оформить близкий родственник. Максимальный размер компенсации согласно налоговому кодексу – 15 600 рублей в год.

Мед. полис ОМС дает возможность обращаться за помощью в государственную поликлинику по месту жительства. Человек получает только те услуги, которые предусмотрены в учреждении. Сложные обследования и анализы, как правило, проводятся за счет пациента.

По программе ДМС можно выбирать медицинские учреждения и врачей. Вы получаете услуги в современных центрах с хорошей материально-технической базой и высоким уровнем сервиса. Лечение проходит быстрее и качественнее. Многие виды дорогостоящих обследований включены в программу – их стоимость покрывает договор ДМС. Дополнительно становятся доступны услуги телемедицины. Консультацию врача можно получить онлайн без посещения клиники.

Оформить договор страхования по выгодной цене можно онлайн на нашем сайте, для точного расчета перейдите на онлайн-калькулятор. Укажите свою дату рождения и выберите город в предложенной форме. Система автоматически покажет, сколько стоит полис и какие программы ДМС действуют в вашем городе. Чтобы получить полис на электронную почту, оплатите страховку удобным способом.

Отзывы о «АВС-Медицина»

Был у вас в Балашихе, Горенский бульвар д.3а, делали колоноскопию и гастроскопию. Хочу сказать спасибо всему персоналу, начиная с рецепшна и до врача, за высокую компетентность, профессионализм и гуманность!) В отделении в целом очень приятная и комфортная атмосфера) Посещение оставило очень приятные эмоции и впечатления (не смотря на не очень приятные исследования, которые производились, прошу заметить, на высшем уровне!), А самое главное — принесло результат! Ещё раз, большое спасибо вашим специалистам)

Андрей, 12 марта 2020 г

Сегодня была по рекомендации знакомых в клинике АВС медицина в Ромашково. Клиника произвела очень хорошее впечатление , уютная атмосфера вежливый и приветливый администратор. Отдельную благодарность хочу выразить доктору Яне Юрьевне за ее золотые руки и профессионализм , так как у меня проблемные вены. Огромнейшее Вам спасибо, за таких замечательных сотрудников!

Ирина, 18 июля 2020 г

Спасибо огромное врачам и медсёстрам, а также молодым людям на ресепшене — за прекрасный приём, внимательность, точность, доброе отношение, и, конечно, за лечение. Никаких нареканий, всё было в лучшем виде!

Елена, 3 сентября 2020 г

Очень хорошие клиники. Классные врачи. Административный персонал чуткий, приветливый. Всей семьёй наблюдаемся и решаем мед.проблемы. Есть с чем сравнивать, АВС лучшее качество мед.услуг. И цены очень бюджетные по сравнению с другими клиниками. Благодарю весь персонал. Молодцы, так держать!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector